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              ELISA試劑盒質(zhì)量控制(二)

              發(fā)布時(shí)間:2012-08-15瀏覽:1969次

               ELISA試劑盒質(zhì)量控制主要在四方面,質(zhì)量改進(jìn)(QI)、空間質(zhì)量評(píng)價(jià)、室內(nèi)質(zhì)量控制程序和血清質(zhì)量控制,我們稱之為ELISA質(zhì)量四部曲,下面我們逐一介紹:

              室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(external quality assessment, 簡稱EQA)簡稱室間質(zhì)評(píng),是由質(zhì)控中心采用一系列的辦法連續(xù)地、客觀地評(píng)價(jià)各實(shí)驗(yàn)室的試驗(yàn)結(jié)果,并發(fā)現(xiàn)室內(nèi)質(zhì)控不易發(fā)現(xiàn)的不準(zhǔn)確性,了解各實(shí)驗(yàn)室之間結(jié)果的差異,并幫助校正,使具有可比性。各實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)結(jié)果報(bào)到質(zhì)控中心,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,得出相互比較的結(jié)果。這種評(píng)價(jià)不能控制各實(shí)驗(yàn)室每天發(fā)出的檢驗(yàn)報(bào)告,而是一種回顧性評(píng)價(jià)。室內(nèi)質(zhì)控主要監(jiān)測(cè)試驗(yàn)結(jié)果的精密度,而室間質(zhì)評(píng)主要控制試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度,不能互相替代。參與質(zhì)評(píng)的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)先做好室內(nèi)質(zhì)控。

              一、室間質(zhì)評(píng)的方法

              (1)發(fā)質(zhì)控物進(jìn)行調(diào)查

                  這是國內(nèi)外室間質(zhì)評(píng)的常用形式。部臨檢中心對(duì)乙肝標(biāo)志物ELISA檢驗(yàn)的室間質(zhì)評(píng)采用定期發(fā)放質(zhì)控物至各實(shí)驗(yàn)室,各實(shí)驗(yàn)室在規(guī)定的日期進(jìn)行檢驗(yàn),并將檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)至部臨檢中心。部臨檢中心經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,將評(píng)價(jià)結(jié)果寄回各實(shí)驗(yàn)室。通過評(píng)價(jià),各實(shí)驗(yàn)室了解本室工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)差距,并設(shè)法改進(jìn),以不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。 這種評(píng)價(jià)方式有一定缺點(diǎn),即各實(shí)驗(yàn)室常對(duì)質(zhì)控物特殊對(duì)待,在檢驗(yàn)時(shí)選用特殊試劑盒,選派特別的技術(shù)員進(jìn)行檢驗(yàn),有的實(shí)驗(yàn)室互相和對(duì)結(jié)果并作修改。這就使EQA的結(jié)果不能反映該實(shí)驗(yàn)室日常工作水平。

              (2)派觀察員到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行試劑調(diào)查

                  這種調(diào)查事先不通知,臨時(shí)派觀察員到實(shí)驗(yàn)室,采用常規(guī)方法,檢驗(yàn)規(guī)定的一組標(biāo)本,進(jìn)行評(píng)價(jià)。這種調(diào)查方式,容易發(fā)現(xiàn)該實(shí)驗(yàn)室存在的實(shí)際問題,可以直接給予指導(dǎo)和幫助,解決問題,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。這種調(diào)查通??梢允褂谜鎸?shí)樣本,避免采用質(zhì)控物的一些缺點(diǎn)。

              二、評(píng)價(jià)方法

              (1)發(fā)質(zhì)控物進(jìn)行調(diào)查,這是目前國內(nèi)外常見的形式,采用定期發(fā)放質(zhì)控物至各實(shí)驗(yàn)室,各實(shí)驗(yàn)室在規(guī)定的日期進(jìn)行檢驗(yàn),并將結(jié)果報(bào)至組織者(部、省臨檢中心)。組織者通過統(tǒng)計(jì)分析,再將評(píng)價(jià)結(jié)果寄回實(shí)驗(yàn)室,使其了解工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,提高質(zhì)量。其缺點(diǎn)為由于各實(shí)驗(yàn)室吃小灶或互相打修改結(jié)果而達(dá)不到真正評(píng)價(jià)作用。

              (2)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,事先不通知,臨時(shí)派出人員到各實(shí)驗(yàn)室,規(guī)定采用常規(guī)方法,檢測(cè)一組標(biāo)本,進(jìn)行評(píng)價(jià)。這種方法可以解決實(shí)際問題,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),組織者常因人力、物力的原因而不能經(jīng)常性進(jìn)行。

              三、成績計(jì)算方法

              (1)定性試驗(yàn):檢驗(yàn)結(jié)果與預(yù)期結(jié)果一致,得 100 分,錯(cuò)誤不得分,總計(jì)實(shí)驗(yàn)室的得分。從全部參評(píng)單位的得分中求出該批質(zhì)控物平均分(X)和標(biāo)準(zhǔn)差(s),再通過公式計(jì)算出每一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的得分比值(SI)

              SI=(實(shí)驗(yàn)室得分-平均分)/平均標(biāo)準(zhǔn)差(s)

              SI 在0.0-0.9 間為良好,1.0-1.9 間為,SI 為負(fù)值時(shí)數(shù)值越大成績?cè)讲睢?/span>

              (2)定量試驗(yàn):SI= (實(shí)驗(yàn)室測(cè)定值-預(yù)期值X)/預(yù)期值的標(biāo)準(zhǔn)差s ; SI 越小,表明越靠近靶值,成績?cè)胶谩?/span>

              0-1.0 為,1.1-2.0 為良好,>2.0 為差。SI 無正負(fù)之分。

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